Možnosti nakažení

Původcem je bakterie Clostridium tetani produkující toxin. Dominujícím klinickým příznakem jsou křeče. Nakažený může zemřít buď udušením při křečích, na oběhové selhání nebo na sepsi pupečníku u novorozenců. Clostridium tetani je přítomno ve stolici zvířat (koně, hovězí dobytek), ale také i člověka a hnojením se dostává do půdy. Ve formě spór tu dokáže přežít více než 20 let.

Každá rána kontaminovaná zemí může být vstupní branou tetanu. Nejzáludnější jsou rány malé (bodnutí třískou, hřebíkem) a nehluboké (spáleniny, povrchní škrábnutí), které zůstanou neošetřeny. Problematika novorozeneckého tetanu je velmi často spojena s místními zvyky v rozvojových zemích např. ošetření pupečního pahýlu přiložením zvířecího trusu. Novým globálním problémem jsou injekční narkomani. K zanesení spór může dojít při nesterilní injekční aplikací drog nebo o kokain kontaminovaný spórami.

V ČR se jedná díky očkování o ojedinělou infekci (0 – 4 případy/rok u starších a neočkovaných osob), avšak v rozvojových zemích bez imunizačního programu onemocní cca ¼ milionů lidí ročně. Děti dostávají poslední vakcínu proti tetanu ve 14ti letech v rámci povinného očkovacího kalendáře. Další přeočkování by mělo proběhnout do 15 let. Pokud tento interval překročíme, jsou nutné 3 dávky (po 6 týdnech a po 6 měsících od 1. dávky). Při závažnějších úrazech, poraněních a nehojících se ranách se postupuje individuálně (podle vyhlášky č. 537/2006 Sb).

Nové možnosti očkování. Vakcína nemusí bolet

Do nedávné doby se přeočkovávalo vakcínou poměrně bolestivou a reaktogenní a to do hýžďového svalu. Dnes je již cca 3 měsíce dostupná vakcína „nové generace“ Tetavax. Hlavní výhodou vakcíny je, že neobsahuje látku Thiomersal, která způsobuje právě bolestivé a jiné nežádoucí reakce a aplikuje se do ramene. Stojí cca 300Kč, ale jedná se o „investici“ na 15 let.

I když tetanus v ČR patří již mezi mizející infekce, je třeba se stále touto problematikou zabývat. Vzhledem k stálému výskytu jeho původce v životním prostředí je nezbytné si očkování hlídat a nezapomínat na přetrvávající potencionální smrtelné nebezpečí!

Více informací naleznete na http://ockovani.himavat.net

Autor: MUDr.Michaela Fraňková

Očkování a cestovní medicína

Zeptat se můžete i přímo v ordinaci:

MUDr. Michaela Fraňková 

I. poliklinika

Na Příkopech 103, Příbram

1.patro

Tel.:603 282 697

E-mail:frankovami(zavináč)seznam.cz

Ordinační hodiny:

úterý 8.30 - 12.00 hod.

středa 15.30 - 19.00 hod.

Po telefonické domluvě jsou možné i individuální termíny!